Виктория Алипова
Вопрос. Здравствуйте, моей дочери 5 лет и она писается ночью. Надо ли обратиться к врачу? К какому?
Ответ. Энурез — это непроизвольное мочеиспускание, чаще всего в ночное время. Такой диагноз ставят детям старше семи лет, согласно современным рекомендациям. До достижения этого возраста подобные проблемы могут не вызывать беспокойства.
Существует два вида энуреза. Первичный энурез, которому не предшествовали длительные периоды «сухих» ночей, связан с тем, что у ребенка очень глубокий сон. И поэтому он не чувствует, когда хочет в туалет.
Первичный энурез в любом случае пройдет. Это может произойти к семи годам, или к 11–14 годам. Именно поэтому до семилетия ребенка мы не приступаем к лечению. Поэтому, когда родители дошкольника приходят с такой проблемой, обычно мы просим их понаблюдать за ребенком. Волноваться по этому поводу абсолютно не нужно.
Вторичный энурез, который возник после длительного периода «сухих» ночей — повод насторожиться.
Чтобы исключить возможные заболевания, стоит обратиться к специалисту. Если же речь идет о том, что у ребенка и ночное, и дневное недержание — это тоже повод сходить к педиатру и обсудить эти вопросы.
Я бы рекомендовала родителям обратиться к педиатру, чтобы исключить проблемы со здоровьем, которые могут скрываться под маской энуреза.
Энурез лечат неврологи и нейроурологи. Первичные рекомендации может дать педиатр.
Если мы исключили все заболевания, которые приводят к энурезу, мы можем сказать, что к 14 годам это состояние с вероятностью 90% пройдет.
В случае, когда энурез совсем не поддается лечению, и если он проявляется у взрослого, то, может быть, следует еще раз проверить, не стоит ли за этим диагнозом какое-либо дополнительное заболевание. Это может быть сахарный диабет (особенно это касается внезапно возникшего вторичного энуреза), разные неврологические проблемы (особенно если это сочетается с запором), заболевания мочевыводящей системы.
