Результаты исследований
Александр Соловьев
Коллектив российских авторов опубликовал два препринта с оценкой нейтрализующей способности сывороток по отношению к омикрону после вакцинации «Спутником V» и ревакцинации «Спутником Лайт».
Оценивалась нейтрализация живого вируса омикрон.
В первой работе проведена оценка нейтрализующей активности сывороток после вакцинации «Спутником V» по отношению к омикрону и исходному штамму из Уханя. Также проведено сравнение между «Спутником V» и Pfizer.
В этой же работе проводилась оценка изменения нейтрализующей способности сывороток в динамике в первые шесть месяцев после вакцинации, а также оценивалась способность к нейтрализации при гетерогенном иммунитете у людей, получивших вакцину и перенесших встречу с вирусом бессимптомно или с легкими проявлениями COVID-19. Дополнительно проведена оценка нейтрализующей активности сывороток после перенесенной инфекции COVID-19 у невакцинированных.
Во второй работе проведена оценка нейтрализующей активности сывороток после ревакцинации «Спутником Лайт» в сравнении с нейтрализующей способностью сыворотки спустя 8–12 месяцев после вакцинации «Спутником V».
Обе работы дополняют друг друга и позволяют сделать несколько важных выводов.
- Проведенные исследования подтверждают результаты исследований других авторов с оценкой нейтрализации омикрона разными вакцинами в разные сроки после вакцинации: способность к нейтрализации омикрона кратно снижена, в сравнении с нейтрализацией исходного штамма.
- Уровень нейтрализующих антител после вакцинации двумя дозами «Спутник V» аналогичен уровню нейтрализующих антител у перенесших COVID-19 (после вакцинации несколько лучше).
- Для лучшей защиты от омикрона нужно ревакцинироваться.
Спустя 3–6 месяцев после вакцинации двумя дозами «Спутник V» антитела, нейтрализующие омикрон, сохраняются у 68,8%, а спустя 8–12 месяцев — у 55,6%.
После ревакцинации (спустя 2,5–3 месяца) нейтрализующие омикрон антитела обнаружены во всех пробах сывороток.
Фото: sputnikvaccine.com
Через 2–3 месяца после ревакцинации «Спутником Лайт» уровень нейтрализующих антител выше, чем при других вариантах:
- в 17,26 раза выше, чем спустя 8–12 месяцев после вакцинации «Спутником V»;
- в 8,54 раза выше, чем спустя 3–6 месяцев после вакцинации «Спутником V»;
- в 2,11 раза выше по сравнению с уровнем нейтрализующих антител в сыворотке людей, получивших две дозы «Спутника V» и перенесших встречу с вирусом (бессимптомно или с легкими симптомами).
О результатах исследования
Результаты проведенных исследований достаточно позитивные.
В России преимущественно используется вакцина «Спутник V» и «Спутник Лайт» для ревакцинации, увидеть убедительные результаты эффективности этих вакцин по отношению к омикрону — это очень важно.
Важно и то, что можно говорить о сопоставимой эффективности мРНК вакцин (Pfizer) и «Спутника V».
В какой-то степени можно говорить даже о преимуществах «Спутника V».
Что не учли авторы исследования
Понятно, что любое исследование имеет свои ограничения и нужно принимать во внимание результаты разных исследований.
Основные ограничения:
- небольшое количество сывороток;
- объединение сывороток, полученных в широком временном диапазоне для суммарной оценки уровня нейтрализующих антител;
- использование в исследовании сывороток, полученных от молодых людей (средний возраст 33–34 года) с высоким уровнем специфических антител RBD-IgG.
В первом препринте использованы сыворотки со средним уровнем RBD-IgG = 416 BAU/ml (Abbot), полученные от людей после вакцинации двумя дозами «Спутника V» со средним возрастом 33 года (25–47).
А между тем, в достаточно крупном исследовании, проводимом гражданскими активистами проекта V1V2, при оценке уровня антител RBD-IgG (Abbot) отмечаются более низкие медианные значения в группе людей с прорывными случаями дельты (109 BAU/ml) и в группе людей, не заболевших после вакцинации «Спутником V» в период активного распространения дельты (190 BAU/ml).
Фото: sputnikvaccine.com
91,7% заболевших при инфицировании дельтой, по данным проекта V1V2, имели уровень RBD-IgG менее 370 BAU/ml (Abbot).
При оценке иммуногенности «Спутник V» (V1V2) продемонстрирована зависимость уровня антител, достигаемого после вакцинации, от возраста — у людей старшего возраста уровень антител ниже.
Остается много вопросов, и нужны дополнительные исследования.
Как защититься от омикрона
Но главные выводы из всех публикаций, посвященных теме вакцинации, оценке эффективности вакцинации и омикрону:
- важно вакцинироваться и ревакцинироваться;
- помимо вакцинации важно использовать меры нефармакологической профилактики инфицирования (маски и прочее).
Помните, что важен не только индивидуальный иммунный ответ как защита при инфицировании, но значение имеет и доза вируса, которую вы получите!
В лабораторных условиях оценка нейтрализации проводится в стандартизированных условиях с определенной дозой живого вируса.
В жизни нет стандартных ситуаций!
Защищайте себя максимально!