Отклик на обсуждение позиции А.Никонова в отношении детей-инвалидов.
Инициативы ввести эвтаназию больных детей, по сути, являются лишь «верхушкой айсберга» – селективных абортов нерожденных младенцев с аномалиями. Эта «культура смерти» превращает медицинскую профессию в настоящую военную акцию: «обнаружить и уничтожить». Так считают ученые, религиозные деятели и участники движения «За жизнь» за рубежом.
Выступление А.Никонова вполне прогнозируемо практикой евгенических абортов, которая у нас в России возведена в ранг государственного приоритета [1]. Все происходит чинно, интеллигентно, без особого возмущения общества, и вопрос Никонова, почему младенцев с синдромом Дауна в утробе можно убивать, а после рождения нельзя? – к сожалению, довольно последователен.
На Западе же инвалиды до глубины души возмущены пренатальной диагностикой и евгеническими абортами, так как эти мероприятия ставят под сомнение самый смысл их существования на свете. Образ инвалидов используется как доказательство, что такие, как они, должны уничтожаться.
За последний месяц у нас во многих СМИ было опубликовано заявление министра здравоохранения Т.Голиковой об особом пилотном проекте по пренатальной диагностике в рамках нацпроекта «Здоровье» (стоимость 136,5 миллиона рублей), стартовавшем в этом году. Раньше пренатальная диагностика была интегрирована в программы «Дети-инвалиды», «Дети России», нацпроект «Здоровье» и др. [1]. Информации о новом проекте практически нет, и пояснения, что детей с врожденными и хромосомными аномалиями будут лечить в дородовом периоде, не развеяли загадочности этого начинания.
Ясность, однако, привносит ознакомление с трудами и выступлениями ученых, активно продвигающих в России пренатальную диагностику. Приведем некоторые цитаты:
«…современную пренатальную диагностику наследственной и врожденной патологии и элиминацию больного зародыша и плода считаю актом гуманным и потому обязательным. … в нашем институте было … предотвращено рождение 356 плодов. … Содержание одного ребенка с болезнью Дауна обходится государству в сумму не менее 100 тыс. руб. в год. Столько же, если не больше, стоит содержание детей с другой хромосомной и генной патологией. Подсчитано, что каждый рубль, вложенный в пренатальную диагностику, экономит 9 руб. Это очевидная вещь, понятная даже на бытовом уровне»
Из доклада директора НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН (С.-Петербург) академика РАМН Э.Айламазяна на заседании РАМН.
«Для тех родителей, что имеют опыт рождения, болезни и смерти детей от наследственных заболеваний, для тех, кто ежесекундно видел страдания своих обреченных детей и сам нестерпимо страдал вместе с ними, тоже нет сомнений в том, что лучше бы их дети не родились. Именно поэтому возник и по всему миру получил распространение метод пренатальной диагностики, когда беременную женщину тестируют на состояние здоровья плода и прерывают беременность, если выясняется, что плод генетически нездоров»
Аншина М.Б., член совета Европейского общества репродукции человека, вице-президент Российской ассоциации репродукции человека, лауреат премии правительства России в области репродуктивной медицины, директор Центра репродукции и генетики «ФертиМед».
«Чтобы рождение малыша не принесло в вашу семью горе, надо побеспокоиться о его здоровье заранее» … «акушер-гинеколог будет вести беременность, чтобы вовремя выявить и предотвратить рождение ребенка с серьезной болезнью». «У нас не прекращается спор с религиозными установками: верующие люди считают каждого ребенка данным от Бога, а мы, врачи, полагаем, что рождать на свет тяжелого инвалида и обрекать его и близких на страдания негуманно и неоправданно»
Главный специалист-эксперт по медицинской генетике Минздравсоцразвития РФ профессор Петр Новиков.
«Профилактика» инвалидности путем уничтожения беззащитных младенцев в материнской утробе объявлена нашими отечественными евгенистами новым направлением медицины – «медициной здорового человека» или «алгоритомом здоровья».
[Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней / Под ред. акад. РАМН, проф. Э.К.Айламазяна, чл.-корр. РАМН, проф. В.С.Баранова. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 416 с.];
[Интервью с проф. П.Новиковым].
Они всячески подчеркивают, что «понятие генетического здоровья должно органично входить в концепцию здорового образа жизни».
Другими словами, желание любить и родить своего младенца, независимо от его генотипа и состояния здоровья, предлагают теперь расценивать в качестве одной из вредных привычек (наряду с курением, алкоголизмом и т.д.). А современные, «уважающие себя» родители от такой привычки должны избавляться. Через «медико-просветительские» журналы им внушают:
Пренатальная диагностика (и возможность «вовремя прервать беременность ненормальным плодом») – «великое благо для мам и малышей»
[см., например, Журнал «Девять месяцев». – 2007. – No 4 (апрель). – стр. 86.]
Близкий к нацистскому пафос звучит в изданных для нашего населения брошюрках «Кодексы здоровья и долголетия», популяризующих национальный проект «Здоровье»:
«Дорогие наши женщины! На Ваши хрупкие плечи ложится большая ответственность и большой труд – выносить и родить здорового ребенка». Перед этим «дорогим женщинам» раскрывают один из секретов, с помощью которого можно «оздоровить» потомство, это – «вовремя узнать о проблемах в развитии плода» и «в любое время прервать неправильно развивающуюся беременность»
[Кодекс здоровья и долголетия. Беременность и роды. ГЭОТАР-Медиа, 2006].
Оценить общероссийские мероприятия по пренатальной диагностике и соответствующую деятельность перинатальных центров лучше всего на основании свидетельств самих врачей. Приведем откровения специалиста высшей категории, работающего в этой области, Шумакова Ю.А.:
«В случаях, когда методы пренатальной диагностики внедряются так, как надо, результаты впечатляющие: только за прошлый год нам удалось выявить на малых сроках беременности пять плодов с синдромом Дауна и Эдвардса, и беременность была прервана. А это очень большой не только моральный, но и огромный экономический эффект. …Чтобы максимально предупредить рождение детей с пороками развития, в нашем отделении проводится целенаправленная работа по усилению его технического оснащения… для качественного и эффективного проведения таких исследований необходимо высокотехнологичное ультразвуковое оборудование, которое резко повышает диагностический потенциал. Именно оно дает возможность акушерам-гинекологам наблюдать за внутриутробным развитием плода и принимать экстренные меры при малейших отклонениях от нормы».
Хорошо бы все-таки нам поинтересоваться, что сулит России новый проект по пренатальной диагностике. Пока он — пилотный, в трех областях, но с 2011 года будет распространен на всю страну. Для проведения независимой общественной экспертизы есть и повод. В декабре 2009 года прошла 126 сессия Исполкома ВОЗ по врожденным порокам, на которой предложили (ненавязчиво) связанную с абортами пренатальную диагностику оценить с этической стороны:
«Профилактика во время беременности требует выявления и преодоления рисков. Некоторые из связанных с этим мероприятий и услуг могут поднять этические, правовые и социальные вопросы, а также могут иметь стоимостные последствия. Такие услуги включают пренатальный скрининг и диагностику врожденных пороков, селективное прекращение беременности и услуги по консультированию».
[Всемирная организация здравоохранения. ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ EB126/10. Сто двадцать шестая сессия 3 декабря 2009 г. Пункт 4.7 предварительной повестки дня. Врожденные пороки. Доклад секретариата]
Тревожно, что мы, дети и внуки ветеранов Великой отечественной войны, победивших в 1945 году фашизм, воспроизводим в стране расовую гигиену Третьего рейха.
Современные же немцы, которые, с одной стороны, не забыли про опасность возрождения фашистской идеологии, а с другой – умеют считать деньги, недавно приняли специальный закон, направленный на снижение числа поздних абортов, в основном евгенических. За проабортное консультирование на врача в Германии теперь могут наложить штраф 10 000 евро.
Законопроект, направленный на снижение числа абортов при выявлении синдрома Дауна, разработан и в США. Он предусматривает в ходе консультирования беременных женщин сообщать им контактную информацию о центрах поддержки семей с детьми с особыми потребностями, чтобы они могли узнать о реальном опыте воспитания таких детей. Недавние исследования показали, что родители, у которых уже есть ребенок с аномалиями, или которые имеют общение с семьями, воспитывающими детей-инвалидов, при беременности следующим ребенком зачастую отказываются от пренатальной диагностики.
Если диагностику направить в нужное русло – для лечения детей, а не для абортов, меньше будет поводов для скандальных предложений проводить эвтаназию успевших появиться на свет младенцев. А мы все станем более милосердными.
Соколова Нина Александровна, канд.биол.наук
Читайте также:
