— Врач Наталья Толоконская заявила, что укусы клещей полезны, потому что формируют иммунитет к клещевым инфекциям. Это так?
— Нет, это заблуждение. Нередки повторные случаи заболевания клещевым энцефалитом и боррелиозом, заявили в Роспотребнадзоре. Иммунная защита оказывается несовершенной.
— Как себя защитить от них?
— Есть только три способа: вакцинопрофилактика (против клещевого энцефалита), индивидуальная защита от присасывания клеща и акарицидные обработки территорий, где люди чаще всего контактируют с клещами.
— Слышал, что врачам рекомендовали использовать анаферон для экстренной профилактики клещевого энцефалита.
— Анаферон действительно рекомендован приказом Минздрава как один из препаратов для экстренной профилактики клещевого энцефалита. Но исследований, которые подтвердили бы его эффективность, не проводилось.
«В инструкции к анаферону сказано, что он содержит 0,0003 грамма антитела к интерферону гамма, но потом стоит маленькая звездочка, и по сноске написано, что раствор уже разбавлен более чем в 1020 раз (суммарная концентрация действующего вещества в анафероне — это антитела — 10-27 степени). Это та же самая гомеопатия», — рассказал в интервью «Правмиру» Александр Панчин, кандидат биологических наук, член комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при РАН.
— Говорят, что в европейской части России клещи, зараженные энцефалитом, вообще не водятся.
— Это не так. Клещевой энцефалит действительно относят к природно-очаговым заболеваниям — он возникает на определенных территориях. Основные очаги — это Сибирь и Дальний Восток, Урал, Калининградская область, Монголия, Китай, некоторые районы Скандинавского полуострова и Восточной Европы.
Вирус клещей делят на три подвида — дальневосточный, сибирский и западный. Первый дает самую тяжелую форму заболевания с 20-40% летальных исходов. В европейской части нападения клещей возможны, но вероятность осложнений ниже — летальность составляет всего 1–3%.
— После укуса мне грозит только клещевой энцефалит?
— Помимо этого вируса клещи переносят боррелии, возбудители клещевого боррелиоза — болезни Лайма, эрлихии и анаплазмы (бактерии, которые вызывают инфекцию «эрлихиоз» и заболевания крови. — Прим. ред.).
Лайм-боррелиоз при своевременно выявленной ранней стадии успешно лечится с помощью антибактериальных препаратов, но при отсутствии лечения переходит в хронические формы с формированием поражения сердца — кардитов, нервной системы — полирадикулоневритов и суставов — специфических артритов.
Эрлихиоз и анаплазмоз встречаются не часто, сложно диагностируются, так как не имеют специфических симптомов, чаще протекают в виде лихорадочных заболеваний с увеличением лимфатических узлов и угнетением кроветворной системы.
— Если меня укусил клещ, я могу его вынуть сам? Например, полить подсолнечным маслом…
— Нет! Это опасно. Велик риск повредить его, раздавить и втереть инфекцию в ранку.
Маслом тоже поливать нельзя — погибая, насекомое выбрасывает в ранку инфицированное боррелиями содержимое.
— Если хорошо себя чувствуешь, то клеща сдавать на анализ не надо?
— Надо, и немедленно. Симптомы могут проявиться позднее.
«В России принято и прописано в нормативных документах исследование снятых клещей на наличие в них возбудителя. При положительном результате вам сообщат и направят к инфекционисту для профилактики боррелиоза или клещевого энцефалита. В первом случае вы будете принимать антибактериальные препараты, во втором — вам введут специфический противоклещевой иммуноглобулин (он не нужен, если вы привиты от энцефалита). Это нужно сделать в первые 72 часа», — рекомендует Валентин Ковалев, инфекционист.
