Может ли пандемия коронавируса спровоцировать рост заболеваемости туберкулезом в России?

Прямой причинно-следственной связи между ковидом и заболеванием туберкулезом пока установить невозможно. Прошло слишком мало времени и коронавирусная инфекция пока недостаточно хорошо изучена.

Но, несмотря на то, что линейная логика здесь не работает, увеличение заболеваемости возможно по нескольким причинам.

Во-первых, многим заболевшим ковидом делают КТ, что позволяет выявлять малые формы туберкулеза. То есть, может увеличиться число диагностированных случаев туберкулеза в связи с тем, что сейчас больше людей, чем раньше, направляют на компьютерную томографию.

Во-вторых, пациентов с тяжелой формой ковида лечат стероидными гормонами — это препараты, которые угнетают иммунитет. В результате применении таких лекарств возникает иммунодепрессия, которая может стать фактором риска развития туберкулеза.

Коронавирус значительно повлиял на оказание медицинской помощи по другим профилям. Долгое время не проводились профосмотры. Это тоже может повлиять на рост заболеваемости в будущем.

Любое тяжелое как инфекционное, так и неинфекционное заболевание — стресс для организма, который сопровождается массивным выбросом кортизола, что может спровоцировать обострение имеющейся у человека латентной (скрытой) туберкулезной инфекции. Неважно, будет это заболевание, тяжелое личное переживание или еще какая-то причина.

Можно предположить, что через год-полтора будет рост заболеваемости туберкулезом в силу того, что многие противотуберкулезные учреждения были закрыты из-за ковида, была ограничена работа диспансеров, отменены профосмотры. Это так называемая «темная сторона» борьбы с ковидной пандемией — многие аспекты медицинской помощи и общественного здравоохранения были отодвинуты на задний план.

Полный текст читайте тут

С уважением, фтизиатр и рентгенолог Анна Белозерова.